山东援青 | “破冰”海晏首例改良Valsalva技术

0次浏览     发布时间:2025-04-05 10:28:00    

海报新闻记者 孙淼 通讯员 王家增 刘媛媛 济南报道

近日 ,在青海省海北州海晏县人民医院的急诊室内,来自临沂的山东援青医疗队心血管内科专家王兰萍和值班医师杨德情,经历了一场惊心动魄的救治,共同完成了该院首例改良Valsalva动作终止室上速的操作。

60岁的卓玛(化名)半年来饱受突发心悸折磨,3月24日19:32再次发作时被紧急送往医院,心电监护仪显示其心率飙升至180次/分,援青专家王兰萍接到会诊通知后,通过详细询问病史及查看心慌发作时心电图,诊断该患者为典型的阵发性室上性心动过速(PSVT),AVNRT 或 AVRT可能性大。她果断采取改良版Valsalva动作,告诉值班医生杨德情:“记住,半卧位(45°)或坐直吹气15秒,压力要稳在40mmHg,这是改良手法的关键,吹气结束后,患者立即平卧,由他人抬高双腿(45°-90°),持续15秒,继之半卧位(45°)或坐直30秒。”杨德情指导患者用10ml注射器持续吹气15秒,随后与值班护士协同完成快速平卧、抬高下肢的“组合动作”,随着监护仪上规律地"滴滴"声重现,患者转复为窦性心律的瞬间,抢救室里响起了医护人员激动的掌声——这场历时3分18秒的复律操作,刷新了该院急症心律失常处置的最快纪录。

室上性心动过速(室上速)是临床上常见的快速性心律失常。患者以心悸为主要临床表现,严重者可有黑矇、晕厥、胸闷、胸痛等症状,由此带来生理和心理上的双重困扰。室上速可以通过心内科介入行电生理检查明确发病机制后行射频消融术,通过微创手术根治病灶,而改良版Valsalva动作是紧急救治室上速心律失常的简单易行的方法。

从渤海之滨到三江之源,改变的只是地理坐标,不变的是医者仁心,这场跨越2000公里的生命守护正在续写着新时代的“山海情”。

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